L.reuteri Protectis có thể ảnh hưởng đến đáp ứng miễn dịch ở trẻ bị đau bụng co thắt như thế nào?

L.reuteri Protectis là một chủng probiotic được nghiên cứu trong nhiều vấn đề tiêu hóa ở trẻ sơ sinh, trong đó có đau bụng co thắt (colic).

Một nghiên cứu được công bố trên Frontiers in Pediatrics năm 2019 đã tìm hiểu liệu L.reuteri Protectis có thể ảnh hưởng đến một số dấu hiệu liên quan đến hệ miễn dịch ở trẻ sơ sinh bị đau bụng co thắt hay không.

Kết quả đáng chú ý là nhóm sử dụng L.reuteri Protectis có sự gia tăng biểu hiện mRNA của thụ thể CC-chemokine receptor 7 (CCR7) sau 28 ngày. Đồng thời, thời gian khóc trung bình mỗi ngày cũng giảm đáng kể so với nhóm giả dược.

Tuy nhiên, nghiên cứu chưa chứng minh sự gia tăng CCR7 chính là nguyên nhân trực tiếp làm giảm đau bụng co thắt.

Nghiên cứu về L.reuteri Protectis được thực hiện như thế nào?

Nghiên cứu được thực hiện tại Ý, tuyển chọn 50 trẻ sơ sinh khỏe mạnh, độ tuổi khoảng 1 tháng, đang được đánh giá vì đau bụng co thắt.

Các trẻ được phân ngẫu nhiên vào hai nhóm:

• Nhóm sử dụng L.reuteri Protectis với liều 1 × 10⁸ CFU/ngày.
• Nhóm sử dụng giả dược.

Thời gian can thiệp là 28 ngày.

Các nhà nghiên cứu lấy mẫu máu ngoại vi trước và sau thời gian can thiệp để đánh giá biểu hiện mRNA của CCR7 bằng kỹ thuật RT-PCR thời gian thực. Thời gian khóc của trẻ cũng được theo dõi trong nghiên cứu.

CCR7 là gì và tại sao được nghiên cứu?

CCR7 (CC-chemokine receptor 7) là một thụ thể chemokine tham gia vào quá trình định hướng sự di chuyển của một số tế bào miễn dịch và tổ chức đáp ứng miễn dịch.

Do đó, việc nghiên cứu CCR7 có thể giúp các nhà khoa học hiểu thêm về sự tương tác giữa probiotic và hệ miễn dịch của trẻ.

Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu nhận thấy biểu hiện CCR7 tăng ở nhóm sử dụng L.reuteri Protectis, trong khi sự thay đổi này không được ghi nhận tương tự ở nhóm giả dược.

Điều này gợi ý L.reuteri Protectis có thể tác động đến một số con đường liên quan đến đáp ứng miễn dịch, nhưng chưa đủ để khẳng định cơ chế này có vai trò trực tiếp trong việc cải thiện đau bụng co thắt.

L.reuteri Protectis có làm giảm thời gian khóc?

Đây là một trong những kết quả đáng chú ý nhất của nghiên cứu.

Trước khi bắt đầu nghiên cứu

Thời gian khóc trung bình mỗi ngày ở hai nhóm tương đương:

• Nhóm L.reuteri Protectis: khoảng 341 phút/ngày.
• Nhóm giả dược: khoảng 337 phút/ngày.

Sau 28 ngày

Thời gian khóc giảm xuống:

• Nhóm L.reuteri Protectis: khoảng 78 phút/ngày.
• Nhóm giả dược: khoảng 232 phút/ngày.

Sự khác biệt giữa hai nhóm có ý nghĩa thống kê (P < 0,001).

Như vậy, trong phạm vi của nghiên cứu này, trẻ sử dụng L.reuteri Protectis có mức giảm thời gian khóc lớn hơn so với nhóm giả dược.

Nghiên cứu này có ý nghĩa gì đối với trẻ bị đau bụng co thắt?

Đau bụng co thắt là tình trạng khá thường gặp trong những tháng đầu đời. Trẻ có thể khóc kéo dài, khiến cha mẹ rất lo lắng.

Nghiên cứu về L.reuteri Protectis cung cấp thêm dữ liệu cho giả thuyết rằng probiotic có thể tác động đến trẻ thông qua nhiều cơ chế khác nhau, trong đó có sự tương tác với hệ miễn dịch và hệ vi sinh đường ruột.

Đặc biệt, kết quả về CCR7 cho thấy các nhà khoa học đang tiếp tục tìm hiểu không chỉ việc trẻ có khóc ít hơn hay không, mà còn tại sao một số trẻ có thể đáp ứng với một chủng probiotic cụ thể.

Đây là điểm quan trọng khi nói về probiotic: hiệu quả của probiotic phụ thuộc vào từng chủng, liều lượng, đối tượng và tình trạng cụ thể; không thể áp dụng kết quả của một chủng cho tất cả các loại men vi sinh.

Kết luận

Nghiên cứu của Savino và cộng sự năm 2019 cho thấy ở trẻ sơ sinh bị đau bụng co thắt, việc sử dụng L.reuteri Protectis với liều 1 × 10⁸ CFU/ngày trong 28 ngày có liên quan đến:

• Tăng biểu hiện mRNA của CCR7.
• Không ghi nhận thay đổi đáng kể về IL-10.
• Giảm đáng kể thời gian khóc trung bình mỗi ngày so với nhóm giả dược.

Nghiên cứu này góp phần cung cấp thêm bằng chứng về khả năng tương tác giữa L.reuteri Protectis và hệ miễn dịch của trẻ.

Tuy nhiên, chưa thể khẳng định sự gia tăng CCR7 là cơ chế trực tiếp giúp giảm đau bụng co thắt. Cần thêm các nghiên cứu lớn hơn để làm rõ mối liên hệ này.

Tài liệu tham khảo

Savino F, Galliano I, Savino A, Daprà V, Montanari P, Calvi C, Bergallo M. Lactobacillus reuteri DSM 17938 Probiotics May Increase CC-Chemokine Receptor 7 Expression in Infants Treated With for Colic. Frontiers in Pediatrics. 2019;7:292. PMID: 31380326. DOI: 10.3389/fped.2019.00292.