L.reuteri Protectis (DSM 17938) liều cao có giúp giảm tiêu chảy cấp ở trẻ em?

Viêm dạ dày ruột cấp tính (acute gastroenteritis – AGE) là một trong những nguyên nhân thường gặp khiến trẻ bị tiêu chảy, nôn ói và phải đến cơ sở y tế. Bên cạnh bù nước và điện giải đường uống (ORS), probiotic là một trong những biện pháp hỗ trợ được nghiên cứu khá nhiều.

Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược được công bố trên Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition năm 2025 đã đánh giá hiệu quả của L.reuteri Protectis khi sử dụng ở trẻ bị viêm dạ dày ruột cấp tại khoa Cấp cứu Nhi khoa.

Nghiên cứu được thực hiện như thế nào?

Nghiên cứu của Iramain và cộng sự được thực hiện tại Khoa Cấp cứu Nhi khoa, Bệnh viện Clínicas, Đại học Quốc gia Asunción, Paraguay, trong thời gian từ tháng 10/2021 đến tháng 1/2023.

Đây là một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, có đối chứng, mù đôi – thiết kế nghiên cứu giúp hạn chế ảnh hưởng của yếu tố chủ quan khi đánh giá hiệu quả điều trị.

Đối tượng nghiên cứu

Nghiên cứu tuyển trẻ:

• Từ 1–60 tháng tuổi.
• Mắc viêm dạ dày ruột cấp tính.
• Không mất nước hoặc chỉ mất nước mức độ nhẹ đến vừa.
• Được điều trị tại khoa Cấp cứu Nhi khoa.

Tổng cộng 132 trẻ được đưa vào phân tích:

• 62 trẻ thuộc nhóm sử dụng L.reuteri Protectis.
• 70 trẻ thuộc nhóm giả dược.

Cả hai nhóm đều được điều trị nền bằng liệu pháp bù nước đường uống (ORT).

Kết quả: L.reuteri Protectis có giúp giảm tiêu chảy?

1. Thời gian tiêu chảy ngắn hơn

Trẻ trong nhóm sử dụng L.reuteri Protectis có thời gian tiêu chảy trung bình 2,77 ± 0,6 ngày so với 3,10 ± 1,1 ngày ở nhóm giả dược.

Sự khác biệt đạt ý nghĩa thống kê (p = 0,036).

Nói cách khác, trong nghiên cứu này, việc bổ sung L.reuteri Protectis vào điều trị bù nước có liên quan với thời gian tiêu chảy ngắn hơn khoảng 0,33 ngày, tương đương gần 8 giờ.

Đây là một hiệu quả tương đối khiêm tốn về mặt thời gian, nhưng có ý nghĩa thống kê trong nghiên cứu.

2. Số lần đi ngoài phân nước giảm

Các nhà nghiên cứu cũng ghi nhận tần suất tiêu chảy phân nước thấp hơn ở nhóm sử dụng L.reuteri Protectis vào các ngày 2, 3, 4 và 5 sau khi bắt đầu điều trị.

Đáng chú ý, đến ngày thứ 5:

• 19,4% trẻ ở nhóm L.reuteri Protectis vẫn còn tiêu chảy phân nước.
• Trong khi đó, tỷ lệ này ở nhóm giả dược là 58,6%.

Đây là một trong những kết quả nổi bật nhất của nghiên cứu.

3. Liều cao L. reuteri DSM 17938 có an toàn không?

Nghiên cứu kết luận rằng L.reuteri Protectis được dung nạp tốt và không ghi nhận vấn đề an toàn đáng kể trong nhóm trẻ được nghiên cứu. Các tác giả đánh giá chủng này an toàn khi sử dụng ở liều cao trong bối cảnh cấp cứu ở trẻ từ 1 tháng đến 5 tuổi.

Kết luận

Nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi của Iramain và cộng sự năm 2025 cung cấp thêm bằng chứng cho thấy L.reuteri Protectis , khi được sử dụng cùng liệu pháp bù nước đường uống, có thể làm giảm thời gian và tần suất tiêu chảy phân nước ở trẻ 1–60 tháng tuổi mắc viêm dạ dày ruột cấp và không mất nước hoặc chỉ mất nước nhẹ đến vừa.

Tài liệu tham khảo

1. Iramain R, Jara A, Ortiz J, Cardozo L, Morinigo R. Lactobacillus reuteri protectis DSM 17938 at high doses versus placebo in children with acute gastroenteritis in a Pediatric Emergency Department. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2025;80(5):760–766. PMID: 40026275. DOI: 10.1002/jpn3.70026.