Nghiên cứu lâm sàng đánh giá L.reuteri có hỗ trợ cải thiện tiêu chảy cấp ở trẻ nhỏ không?
Năm 2005, nhóm nghiên cứu tại Khoa Nhi, Trường Y, Đại học Công giáo Hàn Quốc đã thực hiện một thử nghiệm lâm sàng nhằm đánh giá hiệu quả của L.reuteri ở trẻ nhỏ mắc tiêu chảy cấp.
1. Thông tin nghiên cứu
- Tên nghiên cứu: The Therapeutic Effect of Lactobacillus reuteri in Acute Diarrhea in Infants and Toddlers.
- Tác giả: Tae-Hun Eom, Eun-Young Oh, Young-Hoon Kim và cộng sự.
- Tạp chí: Korean Journal of Pediatrics.
- Năm công bố: 2005.
- Tập: 48, số 9.
- Trang: 986–990.
- Thiết kế: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng giả dược.
📚 Xem nghiên cứu gốc tại Clinical and Experimental Pediatrics.
2. Phương pháp nghiên cứu
Đối tượng tham gia
Nghiên cứu tuyển chọn 50 trẻ từ 6–36 tháng tuổi nhập viện vì tiêu chảy cấp.
Trong số này, khoảng 40% trường hợp được xác định liên quan đến rotavirus.
Phân nhóm can thiệp
Trẻ được phân ngẫu nhiên thành hai nhóm:
| Đặc điểm | Nhóm L. reuteri | Nhóm giả dược |
|---|---|---|
| Số lượng trẻ | 25 | 25 |
| Can thiệp | L.reuteri | Giả dược |
| Liều sử dụng | 10⁸ CFU/lần | Không chứa probiotic |
| Tần suất | 2 lần/ngày | 2 lần/ngày |
| Thời gian | Trong thời gian nằm viện, tối đa 5 ngày | Trong thời gian nằm viện, tối đa 5 ngày |
Thuốc chống tiêu chảy không được sử dụng cho cả hai nhóm.
Các nhà nghiên cứu đánh giá thời gian tiêu chảy phân lỏng, tần suất đi ngoài và tình trạng nôn trong quá trình điều trị.
Lưu ý: CFU là đơn vị hình thành khuẩn lạc, được sử dụng để biểu thị số lượng vi sinh vật còn khả năng phát triển trong mẫu thử.
3. Kết quả nghiên cứu
🔬 3.1. Thời gian tiêu chảy phân lỏng
Thời gian trung bình trẻ tiếp tục bị tiêu chảy phân lỏng sau khi bắt đầu can thiệp:
| Nhóm nghiên cứu | Thời gian trung bình |
|---|---|
| L.reuteri | 2,3 ngày |
| Giả dược | 2,9 ngày |
P = 0,072
Mặc dù nhóm sử dụng L.reuteri có thời gian tiêu chảy trung bình ngắn hơn, sự khác biệt chưa đạt ngưỡng ý nghĩa thống kê thường được sử dụng trong nghiên cứu lâm sàng.
🔬 3.2. Tỷ lệ trẻ còn tiêu chảy vào ngày thứ 2
Sau 2 ngày điều trị, tỷ lệ trẻ vẫn còn tiêu chảy phân lỏng được ghi nhận như sau:
- Nhóm L.reuteri: 64%.
- Nhóm giả dược: 84%.
P = 0,006
Kết quả cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm, tỷ lệ trẻ còn tiêu chảy vào ngày thứ 2 thấp hơn ở nhóm sử dụng L.reuteri. Tuy nhiên, đây là kết quả tại một thời điểm cụ thể, không đồng nghĩa với việc probiotic có hiệu quả ở tất cả trẻ bị tiêu chảy cấp.
🔬 3.3. Tần suất đi ngoài vào ngày thứ 2
Số lần tiêu chảy phân lỏng trung bình trong ngày thứ 2:
| Nhóm nghiên cứu | Số lần trung bình |
|---|---|
| L.reuteri | 1,9 lần |
| Giả dược | 3,4 lần |
P = 0,046
Sự khác biệt đạt ý nghĩa thống kê. Trẻ thuộc nhóm sử dụng L. reuteri có số lần tiêu chảy phân lỏng trung bình thấp hơn vào ngày thứ 2 so với nhóm giả dược.
🔬 3.4. Tình trạng nôn vào ngày thứ 2
Tỷ lệ trẻ vẫn còn nôn vào ngày thứ 2:
- Nhóm L.reuteri: 16%.
- Nhóm giả dược: 40%.
P = 0,031
Sự khác biệt đạt ý nghĩa thống kê. Tỷ lệ trẻ còn nôn vào ngày thứ 2 thấp hơn trong nhóm sử dụng L.reuteri.
4. Kết luận
L.reuteri cho thấy tiềm năng hỗ trợ cải thiện một số triệu chứng của tiêu chảy cấp ở trẻ nhỏ trong nghiên cứu được đề cập. Tuy nhiên, chưa thể dựa vào nghiên cứu này để khẳng định hiệu quả điều trị cho mọi trẻ hoặc thay thế các biện pháp điều trị tiêu chuẩn.
📚 Tài liệu tham khảo
Eom TH, Oh EY, Kim YH, et al. The Therapeutic Effect of Lactobacillus reuteri in Acute Diarrhea in Infants and Toddlers. Korean Journal of Pediatrics. 2005;48(9):986–990.
